Доктор Комаровский об акне у новорожденных

В первый месяц жизни у детей могут проявляться кожные высыпания, которые получили название угри новорожденных или младенческое акне. Их появление связано с гормональными изменениями, происходящими у младенца в первые дни после рождения.

Доктор Комаровский об акне у новорожденных
Акне у новорожденного появляется в результате гормонального перестроя

У Вашего малыша есть акне?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Что такое милии?

Если мать ребенка страдала угрями различного характера, то вероятность того, что у ее ребенка возникнут младенческие угри сохраняется в 30% случаев. Причем чаще они встречаются у мальчиков нежели чем у девочек. Локализуются такие мелкие образования преимущественно на лице, покрывая щеки, носик, лоб, выскакивают на подбородке. Реже могут выявиться на шее, затылке и на половых органах у мальчиков.

Прыщики на лице представляют собой белые точки – милии или милиумы. Они не несут угрозы состоянию младенца и, как правило, при должном уходе проходят сами.

Диагностика и лечение проводятся в следующих случаях:

Почему появляется сыпь?

Медики среди других причин выделяют гормональный криз как основной фактор возникновения прыщей на лице у грудного ребенка. После рождения ребенок адаптируется к жизни вне утробы матери. В первую неделю у младенца резко падает уровень эстрогенов – половых гормонов матери. На это реагируют другие гормоны и полностью организм. Половой криз – нормальное физиологическое состояние, при котором обнаруживаются следующие явления:

  • увеличение и набухание молочных желез;
  • выделение крови у девочек из влагалища;
  • водянка яичек у мальчика;
  • неонатальная угревая сыпь.
Доктор Комаровский об акне у новорожденных
В большинстве случаев прыщи проходят сами

Все вышеописанные проявления наблюдаются в первые три недели жизни ребенка. Под действием эндокринных факторов секрет, выделяемый сальными железами, становится гуще, и он закупоривает их протоки и так формируются младенческие угри. В их области наращивает свою колонию дрожжеподобный грибок Малассезия, который выживает за счет кислот кожного сала. Именно этот грибок способен вызвать воспаление и появление гнойничка у новорожденного.

Акне новорожденных держатся на коже две-три недели, реже до четырех месяцев, и постепенно сходят на нет. За это время грибок замедляет свой рост, салоотделение нормализуется.

Какими могут быть образования?

Детское акне – это закрытые и открытые комедоны. Закрытые узелковые образования очень мелкие не более 2 мм. Их цвет чаще белый, но может быть и желтоватым. Они могут переходить на другую стадию и тогда можно увидеть черные точки на лице.

Доктор Комаровский об акне у новорожденных
Есть риск попадания инфекции через прыщи

Но гнойничок у новорожденного может иметь и другой вид – воспаленного пузырька с красной каймой и гнойным содержимым. Такие узелковые высыпания похожи на гнойные прыщи на лице, которые возникают у детей в период полового созревания.

Гормональные прыщи у новорожденных разрешаются сами. Этот процесс занимает в среднем две недели, после чего кожа остается чистой и ровной. Ситуация осложняется, если попадает инфекция, и тогда прыщики у грудничка могут воспалиться и нагноиться.

Образовавшиеся гнойнички на лице у новорожденного увеличиваю риск следующих заболеваний:

  • фурункулез;
  • инфицирование стрептококками и развитие пиодермии.

Если во вторые шесть месяцев после рождения и по истечении первого года жизни появляются прыщи на лице грудничка, а также на других частях тела, то они не имеют отношение к акне у новорожденных и скорее всего это признаки аллергического дерматита и других заболеваний.

Диагностические мероприятия

Как уже отмечалось выше, милиумы у новорожденных не требуют лечения и диагностики. Они совершенно не заразны ни для взрослых ни для других детей. Но если родители сами не знают, как отличить акне новорожденных от аллергии, то лучше за помощью обратиться к врачу.

Доктор Комаровский об акне у новорожденных
Если есть неуверенность, лучше обратиться к врачу

А Вы обращались за помощью к специалисту?

Загрузка ... Загрузка ...

Медицинский специалист проведет несколько исследований, чтобы убедиться в предполагаемом диагнозе:

  • Исследует прыщики на лице с помощью дерматоскопа для изучения их структуры, границ.
  • Измерит специальным индикатором кислотно-щелочной уровень кожи. Это поможет отличить гормональное высыпание от аллергической сыпи новорождённых. При аллергических дерматитах показания pH меняются в щелочную сторону, а при поражении грибком – в слабокислую.
  • Выявит наличие патогенных микроорганизмов, проведя бактериологическое исследование.

Обследование необходимо и для того, чтобы исключить другие кожные заболевания, распространенные в младенческом возрасте:

  • Везикулопустулез, для которого характерна розовая пузырчатая сыпь, склонная к быстрому распространению по всему телу. Симптомы также проявляются в первые дни жизни из-за неправильного ухода и распространения стафилококковой инфекции. Содержимое пузырьков быстро переходит из прозрачного состояния в мутное и образуются гнойнички.
  • Эпидемическая пузырчатка, вызванная стрептококками и стафилококками. Заболевание развивается стремительно. Тело покрывается пузырьками, содержащими желтую жидкость. Нередко пузырьки имеют вокруг себя красную кайму. Ребенок ведет себя очень беспокойно и отказывается от еды.

Маме же если сомневается, что у ее ребенка – акне новорожденных или аллергия, следует знать, что акне младенцев не доставляет им никакого неудобства и не сопровождается другими симптомами. Малыш ведет себя спокойно, у него хороший аппетит и сон. Определить аллергию можно по высыпаниям, сопровождающимся зудом, шелушением кожи. Они представляют собой мелкую красную сыпь или крупные пятна и могут протекать совместно с расстройством живота, чиханием, слезоточивостью и другими признаками аллергии. Акне у младенцев – это близкорасположенные друг к другу узелки, которые никогда не объединяются в одно большое пятно.

При аллергии не формируются черные прыщики на лице и не образуется гнойнички у новорожденного. Кроме того, аллергическая сыпь покрывает все тело или спину, руки, ноги, попу по отдельности, в то время как акне у грудничков локализуется исключительно на голове у новорожденного.

Лечение и нужно ли оно?

Угревая сыпь новорожденных не требует лечения, она скоротечна. Когда восстановится баланс гормонов, исчезнут все прыщи на голове у грудничка. Самое главное – правильно ухаживать за кожей младенца:

  • регулярная гигиена;
  • прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны;
  • контроль за тем, чтобы кожа была сухой, так как от повышенной влажности могут возникнуть угри у новорожденных.
Доктор Комаровский об акне у новорожденных
Если появились прыщи, от кремов и лосьонов на этот период лучше отказаться

И ни при каких обстоятельствах нельзя выдавливать красные прыщики на лице новорожденного, иначе можно занести в ранку инфекцию или оставить на коже заметный рубец, который останется на всю жизнь. Также не рекомендуется смазывать кожу с белыми прыщами у новорожденного антисептиками. Лучше на две недели отказаться и от косметических лосьонов и кремов. В этом случае медики не отрицают положительной роли, которую могут оказать лечебные травы, такие как череда и ромашка. На их основе готовят настои или отвары и протирают точки на лице у грудничка.

Если к гнойничку у новорожденного присоединилась инфекция, то лечение проводится с использованием антисептиков и антибактериальных препаратов.

Прыщики у новорожденного дважды в день смазываются «Бепантеном». Крем не наносят на все лицо, а непосредственно на сами высыпания гнойничковой природы. Прописывается и мази, содержащие цинк. Они подсушивают гнойные прыщики. Возможно использование присыпок с салициловой кислотой, раствора «Клотримазола».

Предотвратить появление высыпаний гормональной природы невозможно. Главная задача родителей не допустить попадания инфекционных возбудителей и развития воспалительного процесса.

Ссылка на основную публикацию